زانیاری

اين پرسشنامه در فرم اصلي از 550 سئوال تشكيل مي شود و اندازه گيري تمايلات زيادي از جمله افسردگي، هيستري، ويژگيهاي مردانه-زنانه، عدم تعادل رواني و ... را ممكن مي سازد. علت رواج اين پرسشنامه به خاطر ريشه هاي باليني و برتري فني آن نسبت به ساير پرسشنامه ها است.

آزمون MMPI در سال 1989 تجديد نظر شده و به نام MMPI2 در آمده است. در طي ساليان پس از ساخت آزمون MMPI سعي شده است كه انواع كوتاه آن نيز ساخته شود. بدين معني كه تعداد پرسشها كمتر از 550 پرسش اصلي باشد. اين فرمها در عين حال كه از لحاظ زمان و سرعت تشخيص اوليه مفيد هستند اما گمان مي رود كه ازقدرت تفسير و تعبير آن كاسته مي شود.

مهمترين نكته در مورد آزمون اين است كه بهتر است روي افراد بهنجار استفاده نشود، اين آزمون در مورد جمعيتهاي داراي مشكلات رواني و شخصيتي قابل اعمال است و جنبه باليني دارد. اساتيدي چون دكتر سعيد شاملو و دكتر يوسف كريمي توصيه نموده اند كه پرسنل مدارس به هيچ وجه آن را در جمعيتهاي بهنجار دانش آموزان مورد استفاد ه قرار ندهند. (روانشناسي باليني- سعيد شاملو- انتشارات رشد1378 و روانشناسي شخصيت- دكتر يوسف كريمي – انتشارات ويرايش – ص263 -1377)

آنچه در اين نوشتار سعي در توصيف و تفسير آن نموده ام فرم كوتاه شده ي 71 سئوالي آزمون MMPI است كه در سال 1967 توسط كيم كنون نورم گرديده است، اين فرم MMPI رايجترين مقياس اندازه گيري ويژگيهاي رواني و شخصيتي افراد است.

آزموني كه در پيش رو داريد شامل سه مقياس اعتباري و هشت مقياس باليني است كه توصيف هر كدام از مقياسها در جدول صفحه بعد آمده است.

جدول شماره 1 : جدول فوق برداشتي آزاد از كتاب روانشناسي باليني نوشته اي جي فيرس ترجمه ي آقاي فيروز بخت و خشايار بيگي مي باشد.

شيوه نمره گذاري و تفسير آزمون M.M.P.I :

پس از ارائه آزمون و پاسخدهي آزمودني به سئوالات بر دو مبناي «بلي» و«خير» شروع به نمره گذاري بر اساس «كليد آزمون» خواهيم نمود.

سپس بر اساس كد هاي آزمون، نيمرخ رواني شخص را رسم نموده وبر اساس نحوه توزيع نمرات در آيتم هاي رواني خاص به تفسير باليني نمرات حاصله مي پردازيم.

كليد نمره گذاري MMPI : جهت صرفه جويي در زمان و نيز انسجام اطلاعات مربوط به نمره گذاري و تفسير كليه اطلاعات در جدول شماره 2 گرد آوري شده است.

جدول شماره 2 روش تفسير آزمون (MMPI) : جدول زير برداشتي آزاد از منابع معتبر باليني است كه تمام مراحل سازماندهي و ساخت آن دردفتر مشاوره صورت گرفته است.

پس از محاسبه نمرات خام با توجه به نورم موجود در نمودار MMPI مقدار درصد آنها را به صورت جداگانه مشخص و كدبندي مي كنيم، برخي كدها عبارتند از :

** (99 به بالاتر) * (99-90) // (89-80) َ(79-70)- (69-60) / (59-50)

: (49-40) # (39-30)

نمرات كمتر از 30 به علت پائين تر بودن از سطح نابهنجار علامت ندارند.

ابتدا نيمرخ باليني را با توجه به مقياسهاي حاصل از نمرات خام به ترتيب نزولي مرتب  مي كنيم و سپس مقياسهاي اعتباري را نيز مي نويسيم و كدگذاري مي كنيم. مثال :

L/FK/  #8 : 9 / 7 - 6 5 4   َ1  2  ً 3

چند اصل كلي را جهت تفسير بايد در نظر گرفت : (تفسير كلي)

در مقياس باليني اگر مقايسه سمت چپ بالا و مقياس هاي سمت راست پائين باشند   (بطور كلي) و به احتمال زياد آزمودني ها نوروز است.

اگر مقياسهاي سمت راست بالا و سمت چپ پائين باشد احتمالاً سايكوز است.

اگر پراكندگي در مجموعه زيگزاگي باشد احتمالاً آزمودني داراي اختلال شخصيت است.

نوع دوم تفسير : (تفسير از طريق الگوها)

اكنون فرآيند تفسير به سوي استفاده از الگوها تغيير جهت داده است. مثلاً اغلب تصور  مي شود كه روانپريشيها الگويي متمايز را به نمايش مي گذارند. (مقياسها D، Pd، Pa، Sc) در بالاترين حد خود هستند. افراد روان رنجور در مقياسهاي Hs، D، ptchy نمرات بالا دارند.

بيماران داراي اختلال شخصيت يا بزهكاري غالباً در مقياسهاي pd،Sc،Ma نمرات بالا دارند.

تفسير از طريق محتوي :

در اين شيوه تفسيري بر تماميت محتواي آزمون تأييد مي گردد و بر اساس بيشترين نمرات در مقياسها با توجه به موارد زير مي توان به تغيير وضعيت آزمودني پرداخت.

كدهاي تفسيري:

21 , 12 (هايپو كندريا بالاتر از افسردگي يا افسردگي بالاتر از هايپو كندريا) فردي با چنين كدي (بالاي 70) داراي چنين خصوصياتي است : فردي است با شكايت جسماني چون درد، خستگي، تنش جسماني، اضطراب و تحريك پذيري، افسردگي را تجربه مي كند، از مكانيسم سركوب و جسماني كردن استفاده مي كند، با بدن و جسمش اشتغال ذهني دارد و از اين علائم جسماني براي سوءاستفاده از ديگران سود مي برد. اين كد در مردان مسن بيشتر مشاهده مي شود. عمده ترين تشخيص در اين كد هايپو كندرياست يا بيماراني با درد مزمن.

اگر همراه اين كد مقياس (8) يا (F) نيز بالا باشد تشخيص اسكيزو فرن همراه با هذيانهاي جسماني گذاشته مي شوذ. اگر همراه اين كد (4) يا (6) يا هر دو بالا باشد نشان دهنده ي اختلال شخصيت است به خصوص اختلال شخصيت منفعل پرخاشگر كه افسردگي را هم تجربه مي كند.

31, 13 به اين كد V تبديلي نيز مي گويند (3,1 بالاتر از 70) و تبديل فشارهاي رواني به علائم جسماني ديده مي شود. اين كد در زنان جوان بيشتر ديده مي شود. اين افراد تعارضات رواني را تبديل به مشكلات جسماني مي كنند. علائمي چون تهوع، بي اشتهايي رواني يا پر اشتهايي رواني، سرگيجه، بي حسي، ضعف و خستگي نشان مي دهند نياز شديدي به توجه و پذيرش اجتماعي دارند. از علائم خود براي كنترل ديگران استفاده    مي كنند. روابط بين فردي ايشان سطحي همراه با سركوب خصومت است، رفتارهايشان نمايش گونه، خصوصياتي چون ناپختگي، خود محوري و خودخواهي ديده مي شود. نسبت به مشكلات خويش بينش ندارند. از انكار و فرافكني استفاده مي كنند. عمده ترين تشخيص اختلال تبديلي است كه در طبقه بنديهاي جديدي اختلال جسماني شكل و اختلال هايپو كندريا،‌ اختلال شخصيت هيستريك و اختلال خلقي همچون افسردگي يا ديستايمي.

41,14 (هايپو كندريا و جامعه ستيزي بالاتر از 70) : اين فرد تعاملات بين فردي اش بيش از حد توأم با سوء استفاده است. قادر به كنترل تكانه هايش است اما اين كار را با سختي، بدبيني و با بي ميلي نسبت به قانون و مقررات انجام مي دهد. خود محور ، طالب توجه و توجه مداومي به جسم و شكايات جسماني دارد. سابقه سوء مصرف الكل و مواد دارد. ارتباطات شغلي و شخصي ضعيف دارد، نسبت به درمان مقاوم است، عمده ترين تشخيص هايپو كندريا و اختلال شخصيت، به خصوص شخصيت ضد اجتماعي دارد.

18,81 (اسكيزوفرن با هذيانهاي اجتماعي) طيف وسيعي از شكايات مبهم و غير عادي كه عمدتاً جسماني است، گم گشتگي (عدم جهت يابي) اشكال در تمركز، توانايي ضعيف در برخورد با استرسور و در چنين موقيتهايي اضطراب بيش از حد، روابط بين فردي ضعيف كه توأم با فاصله و احساس بيگانگي است،‌ابراز احساسات به شكل نامناسب، دردناك و متخاصم. ديگران چنين فردي را فردي غير عادي و عجيب و غريب توصيف مي كنند. نسبت به ديگران بي اعتماد، سطح بينش ضعيف، عمده ترين تشخيص اسكيزوفرن است، به خصوص اگر (F) بالا باشد. اگر (F) در دامنه بهنجار باشد يا پايين باشد محتمل ترين تشخيص هايپو كندريا است. اگر همراه با اين كد (7) نيز بالا باشد محتمل ترين تشخيص اضطراب است.

91,19 (هايپو كندريا با هايپومانيا بالا) چنين كدي نادر است، اين فرد شكايات وسيع بدني دارد و در عين حال سعي در مخفي نگاه داشتن اين مشكلات و انرژي زيادي را براي اين مسأله صرف مي كند. فردي است برون گرا، پرحرف، تنيده و بي قرار، يك آشوب ذهني را تجربه مي كند، اهداف خود را به طور ضعيف تعريف كرده و معمولاً اين اهداف غير قابل دسترس هستند. شكايات جسماني او پايه ي عضوي ندارد و احتمالاً اين شكايات و رفتارهاي بيش از حد او (مانيك گونه) براي يك افسردگي قريب الوقوع است. بي ميل به پذيرش تفسير روانشناختي براي مشكلات خود است، عمده ترين تشخيص هايپو كندرياو مانيك است. اگر همراه اين كد (4) و (6) نيز بالا باشد اختلال شخصيت منفعل پرخاشگر.

32,23 (افسردگي و هيستريك) فردي است فاقد انرژي، ضعيف، بي احساس، بي ميل، افسرده و مضطرب. در مسائل روزمره احساس بي كفايتي مي كند. ديگران او را فردي منفعل، مطيع و وابسته و طالب مهر يا محبت توصيف مي كنند. سطح بينش ضعيف،‌روابط بين فردي سطحي، ناپخته، كودكانه، و از لحاظ اجتماعي بي كفايت. مرداني با اين كد افرادي ناپخته و وابسته، در عين حال جاه طلب، رقابت جو و ساعي هستند. و زناني با اين كد بيشتر ضعيف، بي احساس، داراي سطوح معناداري از افسردگي،‌داراي مشكلات زناشويي و طالب درمان نيستند. عمده ترين تشخيص اختلال عاطفي است اگر همراه اين كد (F) و يا (8) نيز بالا باشد افسردگي با يك چهره ي سايكوتيك ديده مي شود.

42,24 (افسردگي ضد اجتماعي بالا) چنين فردي گرايشات ضد اجتماعي و اشكال در كنترل تكانه هايش دارد. در عين حال پس از نشان دان رفتارهاي ضداجتماعي احساس گناه و پشيماني مي كند. چنين فردي براي طرح ريزي آينده ناتوان است. افسردگي را تجربه مي كند و در مورد چنين فردي مي توان گفت يك شخصيت ضد اجتماعي كه گير افتاده. سابقه مصرف الكل و سوء مصرف دارو معمولاً با انگيزه خود درماني افسردگي شان. روابط بين فردي ضعيف، مشكلات متعدد خانوادگي و شغلي، استخدامهاي متعدد و پراكنده، وجود مشكلاتي در ارتباط با قانون و هنجارهاي اجتماعي. چنين فردي به شكستهايش با بدبيني و خود انتقاد گري و ترديد درباره خود پاسخ مي دهد. در برخوردهاي اوليه بسيار فريبنده به نظر مي رسد. در اين برخوردها معاشرتي، شايسته و مشتاق تظاهر مي كند. عمده ترين تشخيص اختلال شخصيت ضد اجتماعي و منفعل پرخاشگر است.

اگر همراه اين كد (1) و (3) نيز بالا باشد تشخيص افسردگي و اكنشي است. اگر همراه اين كد (F) و (8) نيز بالا باشد وجود يا شروع يك سايكوز . اگر همراه با اين كد (6) بالا باشد احتمال شخصيت ضد اجتماعي ، قوي است.

62,26 (افسردگي و پارانوئيد) چنين فردي نسبت به انتقاد واقعي يا تصوري بيش از حد حساس است. تاريخچه طولاني از مشكلات بين فردي،‌افرادي بي ميل، پرخاشگر، متخاصم و براي حفظ خود از يك طرد قريب الوقوع از سوي ديگران، غالباً ديگران را طرد مي كنند. ديگران را براي مشكلات خود مقصر قلمداد كرده و براي ابراز و احساس خشم به دنبال توجيه است. عمده ترين تشخيص براي اين كد اختلال ديس تايمي يا افسرده خويي است. اگر (4) نيز بالا باشد شخصيت منفعل پرخاشگر. اگر همراه اين كد (7) ، (8) بالا باشد احتمال سايكوز به خصوص اسكيزوفرن پارانوئيد.

72,27 اين كد شايع است و نشان دهنده فردي افسرده، بي قرار و بي تاب ونوروز است اين فرد كندي حركتي، كندي رواني و بي خوابي را تجربه كرده و از لحاظ اجتماعي و جنسي احساس بي كفايتي مي كند. به اين كد مقياس پريشاني ذهني هم گفته مي شود.

تفكر چنين فردي غالباً وسواسي با طيف وسيعي از فوبي هاو ترسها، داراي مشكل در ابراز وجود، خودمقصربين، خودتنبيه، وابسته و منفعل،‌خودآگاهي اين فرد بسيار قوي است، استرس هاي كوچك و و اكنشهاي شديدي را در اين فرد برمي انگيزد و شكايات جسماني چون ضعف، خستگي، سرگيجه و مشكلات گوارشي را عنوان مي كند. عمده ترين تشخيص اختلال عاطفي است و در درجه بعد اختلالات اضطرابي و اختلال شخصيتي چون اجتنابي و وسواسي.

82,28 (اسكيزوفرن و افسردگي) چنين فردي از افسردگي. اضطراب، بي خوابي، خستگي، ضعف، عدم جهت يابي، اشكالاتي در تمركز، ضعف حافظه شكايت دارد و رفتارهايي چون گوشه گيري، بيگانگي، بي قراري، تنش و از كوره دررفتن ديده مي شود. انگيزه ي اين فرد براي فعاليت پايين است پس از ناتواني در كنترل تكانه ها مخصوص در مورد خودكشي ديده مي شود. عمده ترين تشخيص اختلال عاطفي، اختلال اسكيزوافكتيو ، اختلال شخصيتي اجتنابي و وسواسي است.

92,29 (افسردگي و مانيا) فردي با چنين كد، انرژي بالايي نشان مي دهد و اين انرژي بالا ممكن است دفاعي بر عليه احساسات افسردگي باشد. شكايات جسماني مشكلاتي در ارتباط با سوءمصرف الكل وجود دارد. نشخوار هاي ذهني در مورد احساس بي ارزشي ديده مي شود در عين حال خودمحوري و خود مجذوبي در اين فرد ممكن است وجود داشته باشد. عمده ترين تشخيص اختلال دو قطبي يا اختلال سيكلوتايمي است و يا در درجه ي دوم وجود يك آسيب مغزي.

43,34 (هيستري و جامعه ستيزي) فردي است ناپخته ، خود محور با سطح بالاي از خشم كه ابراز مشكل بطور مداوم سعي در همنوايي و خشنود ساختن ديگران دارد در عين حال ميزان قابل توجهي از خشم را هم تجربه مي كند . احساس بيگانگي و طرد از سوي خانواده دارد، روابط اجتماعي سرد و كم عمق، بينش ضعيف و خصومتهايش را فرا فكني مي كند، سابقه ي سوء مصرف الكل، مسائل زناشويي و درگيريهاي فيزيكي دارد، اگر آزمودني زن باشد شكايات جسماني مبهم بيشتري را همچون سردرد، تاري ديد و شكايات معدي روده اي را مطرح مي كند. عمده ترين تشخيص اختلال شخصيت منفعل ، پرخاشگر ، شخصيت مرزي و هيستريونيك است. اگر هر دو مقياس از 85 بيشتر باشد احتمال فيوگ يا فرار مرضي برون ريزي پرخاشگري و جنسي زياد است.

63, 36 ( هيستري و پارانوئيد) چنين فردي نسبت به انتقاد بيش از حد حساس است، احساسات خصمانه و پرخاشگرانه را سركوب مي كند. فردي است ترسو، داراي تنش، مضطرب، مشكلات جسماني چون سردرد نشان مي دهد، بدگماني و رقابت جو بودنش را انكار مي كند، به سرعت و به سادگي ارتباط سطحي برقرار مي كند و در ادامه ي اين ارتباط خودمركز بيني و بي رحميش را آشكار مي كند چنين فردي براي احساس ايمني در زندگي به دنبال قدرت و اعتبار است. عمده ترين تشخيص پارانوئيد است به ويژه اگر 6 بالاتر از 3 باشد.

83,38 (هيستري و اسكيزوفرن) چنين فردي داراي علائمي چون گم گشتگي، عدم    جهت يابي مشكلاتي در مورد حافظه، تفكر هذياني و آشوب ذهني قابل توجهي را تجربه مي كند. احساس تنش و نگراني دارد ، بي احساس و كناره گير به نظر مي رسد، تجارب غير عادي دارد ، سعي در انكار اين علائم دارد ، مشكلاتش را به شكل مبهم و توأم با احتياط ابراز مي كند، بينش ضعيفي دارد ، اگر 3 بالا و F پايين باشد مشكلاتي در ابراز خشم و تصميم گيري دارد، عمده ترين تشخيص در صورتي كه 3 بالاتر از 8 باشد اختلال جسماني شكل يا تجزيه اي و اگر 8 بالا باشد و F هم بالا باشد عمده ترين تشخيص اسكيزوفرن است.

64,46 (ضد اجتماعي و پارانوئيد) فردي است متخاصم، داراي اشتغال ذهني، نامطمئن ، تحريك پذير ، ناپخته، خود محور، ناتوان از برقراري روابط نزديك، از فرافكني  استفاده مي كند، فاقد خود انتقالي ، كاملاً دفاعي و جدلي، داراي سابقه ي سوء مصرف مواد و الكل، سوءاستفاده كننده از ديگران، حساس نسبت به انتقادهاي واقعي و خيالي. اگر همراه اين كد (8) نيز بالا باشد عمده ترين تشخيص اسكيزوفرن پارانوئيد است. در ارتباط خود اين كد شخصيت منفعل پرخاشگر و يا شروع يك سايكوز و اگر همراه اين كد (2)و(3) نيز بالا باشد شخصيت مرزي.

74,47 (ضد اجتماعي و سايكاستني) چنين فردي در ارتباط با رفتارهايش احساس گناه   مي كند و نسبت به آنها رنجيده خاطر و داراي اشتغال ذهني است. چرخه ي قابل پيش بيني از خشم و پس از آن احساس گناه. ممكن است ناكاميهايش را با سوء مصرف الكل، برون ريزي پرخاشگرانه و ايجاد هرج و مرج جبران كند، نسبت به تغيير مقاوم است، مشكلات قانوني و مشكلات خانوادگي را دارد، عمده ترين تشخيص شخصيت ضد اجتماعي و اختلال اضطراب است.

84,48 (ضد اجتماعي با اسكيزوفرن) فردي است عجيب و غريب، از لحاظ هيجاني با فاصله داراي مشكلات شديد در رابطه با سازگاري ، داراي رفتارهاي غير قابل پيش بيني و غريب، پاسخ هاي جنسي عجيب و رفتارهاي ضد اجتماعي، فاقد حس هم دردي ، غير همنوا و تكانشي ، گاهي اوقات عضو گروههاي مذهبي عجيب يا سازمانهاي سياسي غير عادي، احساس بيگانگي و خصومت مي كند، عملكرد تحصيلي توأم با عدم موفقيت دارد در روابط بين فردي عملكردش ضعيف و ناكافي است. اگر F نيز بالا باشد پرخاشگر، سرد، كينه كننده ، داراي مهارتي براي تزريق احساس گناه در ديگران . طالب مشاغلي چون، افسر مجري قانون يا يك ناظم سخت گير مدرسه كه به اين ترتيب مي توان رفتارهاي ساديسمي خود را نشان دهد. جرمهاي عجيب و غريب مانند آدم كشي يا حملات جنسي ديده مي شود اين جرمها معمولاً تكانشي و بدون طراحي قبلي و دليل روشن صورت مي گيرد. زنان با اين كد رفتارهاي بزهكارانه شان عمدتاً شكل جنسي دارد. عمده ترين تشخيص شخصيت اسكيزوئيد يا پارانوئيد و اگر با اين كد (6) نيز بالا باشد يك واكنش سايكونيك و احتمالاً اسكيزوفرن پارانوئيد.

94,49 (جامعه ستيزي و مانيا) فردي با اين كد نه تنها احساس بيگانگي مي كند و گرايشات ضد اجتماعي دارد بلكه انرژي برا انجام اين گرايشات نيز داراست. اين افراد سهل گير نسبت به خود، تكانشي، عزت طلب، تحريك پذير، برونگرا، زورگو،   سوءاستفاده كننده فعال است. داراي خودآگاهي ضعيف، فقدان توجه به قوانين و مقررات رها از اضطراب، پرحرف و در برخوردهاي اوليه فريبنده داراي ارتباطات كم عمق و سطحي، سابقه درگيري با قانون، مشكلات خانوادگي وشغلي، ناتوان از تمركز براي مدت طولاني، از گذشته درس نمي گيرد، درمان با اين افراد ناكام كننده و بدون نتيجه است. عمده ترين تشخيص شخصيت ضد اجتماعي است اگر (8) نيز بالا باشد حالت مانيك يا اسكيزوفرن اگر همراه اين كد (6) نيز بالا باشد افراي بسيار خطرناك كه در ارتباط با آنها بايستي احتياط كرد.

87,78  (اسكيزوفرن و سايكاستني) چنين فردي بي قرار ناتوان از انجام فعاليتهاي روزمره داراي مشكلاتي در برقراري روابط پخته، فاقد خود اطميناني، مشكلاتي چون بي خوابي، توهم و هذيان را تجربه مي كند. احساساتي چون احساس گناه، احساس حقارت، احساس سردرگمي، احساس نگراني و ترس را دارد، خطر خودكشي وجود دارد الگوهايي از تفكر عجيب و غريب به خصوص اگر (8) بالاتر باشد.

اگر مثلث نوروتيك (1,2,3) پايين باشد عمده ترين تشخيص اسكيزوفرن است. اگر همراه اين كد (2) نيز بالا باشد عمده ترين تشخيص ديس تايمي و وسواس فكري و عملي است.

98,89 (اسكيزوفرن و مانيا) فردي است كاملاً پر انرژي با يك حالت بيش فعالي از لحاظ هيجاني تنيده، و فاقد سازمان، و بي ثبات اگر (6) نيز بالا باشد احتمال هزيانهاي بزرگ منشي با رنگ و بوي مذهبي ديده مي شود. اهداف و انتظاراتش غير واقعي و آرزوهايش بسيار بالاتر از سطح توانايي هايش است. بي خوابي را تجربه مي كند ارتباط بين فردي اش كودكانه و ناپخته، ترسو، بي اعتماد، تحريك پذير، آشفته، سطح بينش ضعيف عمده ترين تشخيص اسكيزو افكتيو با حالت مانيك است يا به طور كلي اسكيزوفرن.

123 دو علامت عمده در اين فرد ديده مي شود، افسردگي و جسماني كردن، اين فردمضطرب، زودخشم، دچار خود تحقيري، حساس و ضعيف است و از مكانيسم سركوب استفاده مي كند، تشخيص قديمي نوروز يا هايپوكندريا مناسب اين اشخاص است.

1234 فردي است متوقع، وابسته مايل به ارضاء از طريق ديگران، داراي علائمي چون بي اشتهايي، استفراغ، سرگيجه، بي خوابي، تنيده و افسرده، داراي سابقه اي از پرخاشگري به خصوص اگر مرد باشد. وابستگي به الكل در اين افراد ديده مي شود به درمان پاسخ نمي دهد و به سختي تغيير مي كنند.

1237 فردي است مستعد وابستگي، دمدمي، بي كفايت، ضعيف، ترسو، مسئوليت پذيري ندارد، اغلب بيكار، بي حاصل، نابالغ و اگر مرد باشد در زندگي زناشويي نقش يك زن را بازي مي كند. خيلي زود به الكل و رفتارهايش مثل بچه نشان مي دهد.

278 يكي از متداولترين كدها است. علائم اوليه شامل افسردگي و اضطراب است. نشخوارهاي ذهني دروني و دائم، شكايات از عدم تمركز، ناتواني در تصميم گيري، ترديد زياد، ناتوان از حل مشكلات يا حل مسأله، ترسو، نگران، بدون اعتماد به نفس، داراي افكار خود كشي، از لحاظ اجتماعي گوشه گير محتمل ترين تشخيص شخصيت اسكيزوئيد يا وجود يك سايكوز.

به عنوان يك عامل كمكي نه تشخيصي بايد از اين قسمت استفاده شود و نيز ترجيحاً نبايد روي افراد سالم اجرا شو دچون معمولاً نتايج آن درست نيست.

اگر در هيچكدام از مقياسهاي باليني نمره بالاتر از متوسط نداشت چند مقياس بالاتر را مورد تفسير قرار داده و تشخيص را با احتمال اعلام مي كنيم.

کامبیز احمد زاده- دانشجویی فوق لیسانس روان شناسی تربیتی